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枕邊人打鼾好吵睡不著？丁斌煌DCARD評價推薦，經常打瞌睡，恐暗藏健康危機，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「安和美醫美外科診所丁斌煌醫生：總覺得睡不飽，恐暗藏健康危機
」這個議題後。同時也是台北痔瘡手術安和美醫美外科診所丁斌煌醫師帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

丁斌煌醫師DCARD

睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。台北市安和美醫美外科診所提議，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

丁斌煌醫生認為，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。丁斌煌推薦，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

丁斌煌醫生提議，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。丁斌煌PTT評價建議，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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記者程正邦／綜合報道

北市溪山里位處山區，沒接自來水管，居民長年飲用山泉水。

北市溪山里居民疑似飲用山泉水，爆發41人腹瀉群聚案，里長黃慧芬感嘆，雙溪清水場在里內，里民卻「看得到、用不到」，在多位議員請命下，市長蔣萬安許諾1個月內完成評估接收自來水，提高每戶補助到90萬元。

固然北市自來水普及率已提高至99.83%，但偏僻、無自來水的高地供水管線及裝備仍不足，據《結合新聞網》報道，北水處查詢拜訪，溪山里利用陽明山雙溪上游山泉水，自接水管160戶、480人，逐日供水量約600到1000噸。

北水處暗示，山泉水大腸桿菌群會隨季節凹凸轉變，比來8日及10日檢測，大腸桿菌群離別是3900及1700，以飲用水質標準6MPN來看，溪山里山泉程度均落在100MPN到14000MPN，最大值超出飲用水標準值2333倍。

北市溪山里居民疑似飲用山泉水，爆發41人腹瀉群聚案

市議員鍾佩玲在議會質詢，固然北水處在同等里等地已接收，但山區局限大，拉管愈長經費倍增，陽明山溪山、來源、湖山三里未周全接自來水管，民眾須自行承擔拉管費用，影響意願，被迫使用山泉水。

議員汪志冰、張斯綱則認為現在是加快自來水接收工程契機，進展市府盡快評估接收。據認識，溪山里1戶接收費約2、300萬元，里長黃慧芬痛批「我們不是二等公民，不應以經費不足當來由」，盼蔣萬安編希奇預算解決。

蔣萬安許諾1個月內完成評估接收自來水，提高每戶津貼到90萬元。

蔣萬安承諾1個月內完成專案評估，補助從今朝1戶60萬元提高到90萬元，估計再投入上億元，改良大直劍南山、士林平等里、北投珠海路等地供水。

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